延长机壳通气是髋臼术后异位骨化唯一危险因素

2022-01-31 01:01:57 来源:
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原发开放性愈合是髋臼小腿内固定术后的类似并发症,其发病率在7%至100%之除此以外,确切的发病机制目前为止仍不明确。既往数据深入研究找到手术入路的多种不同可能会制约原发开放性愈合的愈演愈烈,和脊柱腹股沟入路或缩小脊柱股入路相比,Kocher-Langenbeck入路愈演愈烈原发开放性愈合的可能会低。泌尿入路、转子除此以外截骨也会增加原发开放性愈合的可能会。同时,原发开放性愈合还与男开放性、原属颅脑脏器或胸腹脏器、延迟手术等各种因素有关。

美国的学者Reza Firoozabadi对髋臼小腿内固定外科手术的腹泻进行时了一项数据深入研究,惊奇的找到只有机械设备充填时除此以外段加长(超过3天)是所致显现出不堪重负原发开放性愈合的唯一各种因素。创大碍不堪重负低分、开放性取向、小腿是否消灭、头腹部简要受损低分等其他各种因素与不堪重负原发开放性愈合之除此以外并无连系。其数据深入研究结果发请注意在2014年11年初的Clinical Orthopaedics and Related Research年初刊上。

所作回顾开放性数据深入研究一级创大碍中的心临床数据库中的2000年1年初至2010年1年初之除此以外通过单一Kocher-Langenbeck入路外科手术的髋臼小腿508实有腹泻。术后并不基本上应用于放疗或服食吲哚美辛传染病原发开放性愈合,有49实有腹泻因原属通常股骨小腿或不堪重负软组织受损而服食吲哚美辛而被除去出数据深入研究。又有147实有腹泻因为失访或者影像档案不全而被除去出数据深入研究。剩余312实有腹泻的个人受大碍及手术情形等档案被设为并进行时数学方法深入研究,小腿子类与原属受损情形见请注意2和请注意3。

请注意2 腹泻小腿的Letournel分型

请注意3 原属受损情形

共有38实有腹泻显现出不堪重负原发开放性愈合(Brooker 分型III级 或IV级)),占12%(38/312),详述请注意5。该组腹泻并无特殊缺失主诉,但是有些腹泻存在疼痛、髋部笨拙、坐骨神经重压的麻木/无力等腹泻。有5实有腹泻进行时了原发开放性愈合清除手术。

请注意5 原发开放性愈合不堪重负程度的情形

应用于Logistic重归深入研究对显现出不堪重负原发开放性愈合的各种因素进行时深入研究,结果找到:机械设备充填时除此以外段加长是所致显现出不堪重负原发开放性愈合的唯一重要各种因素。机械设备充填时除此以外段增加一天,愈演愈烈不堪重负原发开放性愈合的比值人口为129人7.1。创大碍不堪重负低分、开放性取向、小腿消灭程度、股骨头是否插入髋臼、髋肌腱脱位、脱套大碍、肌腱内碎块、原属其他小腿、腹部或腹部简要受损低分等十个各种因素与不堪重负原发开放性愈合之除此以外并无连系。详述请注意4

请注意4 不堪重负原发开放性愈合的Logistic重归深入研究

此次数据深入研究,预先除去了给与吲哚美辛传染病的髋臼小腿腹泻,并且是对同一手术入路腹泻进行时的重归开放性数据深入研究,很强较高的同质开放性。所作指出对于需要加长机械设备充填时除此以外段的腹泻应加用传染病开放性措施来下降原发开放性愈合的愈演愈烈。

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编者: XXXX

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