Published online 2020 Nov 11. doi: 10.1016/j.eucr.2020.101491
PMCID: PMC7701185
PMID: 33294377
Giant vaginal stone as a complication of long-term urethrovaginal fistula: A case reportBambang Sasongko Noegroho,a,∗ Kuncoro Adi,a Siti Salima,b Paulina,a Akhmad Mustafa,a and Aditya Fajar bahagiantoa
前所未有病变作为仍然睾丸瘘的并发症:一例调查报告。
Introduction内引发的病变并不类似。与病变系统性的睾丸瘘是一种罕有的医学虚拟。原发普遍性病变是由于粪便液漏入而不就会相对来说的核心。病变涉及病理普遍性软组织。病变的产生主要是由于瘀乏和粪便液病菌。诱发病变并不一定归结手术网片或送回内的其他需注意的侵蚀,随着短时间的很长,粪便液里面的营养物质逐渐沉积在需注意附近。这些异常的最类似诱因是护理人员和产科手术,例如睾丸矫正、剖宫产或复杂分娩。护理人员实践里面偶而就会挖掘出原发普遍性病变,在平片上显然就会被误认为是大大肠病变。病变显然是标准型的,也显然是大量的肿胀。在所有情况下,可不同时三处理系统性诱因,例如睾丸或大肠瘘。可不同时病患系统性病变以防止中风。在本调查报告里面,我们介绍了一名有剖宫产简史的女普遍性因仍然睾丸瘘引来的前所未有病变的发生率。
Case Presentation一名 57 岁女普遍性,20 前主诉粪便失禁,直至罹患睾丸瘘。 20前因产程延展有剖宫产简史。 剖宫产一个同月后,她在排粪便时仿佛漏粪便,但由于坐落偏远和社就会在经济上地位低,她的抱怨不就会给予病患。 在门诊,我们进行时了窥器核查,挖掘出有一块大的褐色病变(布 1)。
Fig. 1
窥器核查挖掘出一个大的病变。超声核查看出大肠底部有声影的较低Echo病变。 睾丸大肠成像看出大肠凸之外不表面,提示病变在大肠之外(布2)。
Fig. 2
大肠成像核查看出大肠凸之外不表面。我们同意进行时临床研究普遍性睾丸大肠镜核查,挖掘出大小为 90 × 70 mm 的病变通过前部和东北方大肠腹大约 1 cm、直径 1 cm 的睾丸瘘,然后进行时双侧睾丸输卵管腺体矫正和经腹 由于剧减而装进病变,继续断开瘘管并用磷脂胶大修(布 3)。 术后随访未见排粪便难于、粪便漏。 漫长2个同月的随访,不就会挖掘出漏粪便和粪便失禁的迹象。
Fig. 3
Post operative finding.
Discussion病变是一种病理普遍性软组织传染病。由于粪便在凸内淤乏而产生的原发普遍性病变,不就会任何需注意核心。粪便液糖类在凸内结晶并产生病变。原发普遍性病变产生为单颗病变或多颗病变。由于粪便液糖类在需注意核心附近结晶而产生的诱发病变。诱发病变并不一定形状像一个大的、孤立的病变,带有需注意核心,例如必吸收的缝合线或移动的进宫节育器。少数情况下,病变是由大肠病变通过断裂的大肠隔膜引来的。仍然粪便乏在内,反复病菌,再突显沟被覆盖,导致睾丸和分泌物堆积,粪便液里面的钙盐较难沉积,产生原发病变。病变的产生是一个很慢的现实生活,大多数发生率只有在病变大到足以引来相对来说临床研究病因才将被挖掘出。所有泌粪便睾丸病变,之之外病变,都就会引来粪便路激发病因,如粪便频、粪便急。在譬如说里面,病患 20 前有剖宫产简史。那时候,她抱怨她直至忽视的沟漏粪便。病变的临床研究显然更为难于,因为病变产生很慢,并不一定不就会引来任何病因。在这种情况下,骨盆平片看出盆凸内有较大的较深,但不能忽略大大肠病变。因此,我们进行时了超声常规与此相反睾丸大肠成像,以确保病变的方位,尽管窥器核查挖掘出病变。超声核查有助于忽略大肠病变的显然普遍性,而睾丸大肠成像的全面经验可以得出该病患病变的临床研究正确性。我们进行时了临床研究普遍性睾丸大肠镜核查,根据病患的粪便失禁主诉,我们在东北方大肠腹大约 1 cm 三处挖掘出了一个直径 1 cm 的睾丸瘘。瘘管是病患漏粪便和病变产生的根源。由于剧减,我们同意经腹进行时病变所含,然后进行时睾丸矫正。对于睾丸瘘或大肠瘘病患,由于病变附近组织溃疡更为严重,不作在装进病变的同时进行时瘘管大修。当瘘管附近的溃疡减退时,可不在取石后 3-6 个同月大修瘘管。对于该病患,考虑到剧减,我们同意经腹装进病变,并匆忙是否是需要进行时睾丸矫正,并随即大修睾丸瘘。该病患出现睾丸瘘,取石后3~6个同月可不积极修补瘘管,都能大肠特性趋于稳定,充分利用自主排粪便。病患可不注意个人卫生和个人护理,避免粪便液乏送回内,防止病菌。
Conclusion病变是一种罕有的传染病,并不一定由大肠瘘的仍然并发症引来,病变多种多样,其里面之一是剖宫产并发症。 除了问起病患和体格核查之外,放射学核查还可以默许病变的临床研究,之之外盆凸平片、超声和与此相反睾丸大肠成像。 本发生率调查报告主旨提醒的医院,虽然病变并不多见,但我们不必重视这种传染病,尤为是睾丸瘘或大肠瘘病患。
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