寰枢关节不良的诊断与治疗

1.是麟为副足部及麟摇足部的微小恰好及其周遭组织起来破损、劳损、退行特质联想等所产生的一系列征状为主要特点的征状。

2.病理表现为凸头，头部僵直、瘙痒，大型活动受限于（尤以旋转轴大型活动受限于最为引人注意）、晕眩、腹痛、恶心、腹泻、个别显现再次出现鼻孔胀痛、视物不清等征状。

3.麟为副足部半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病了解和治疗，目前仍相比较慢，唯受制于尝试阶段。

4.概念比较模糊，无统一确切了解：名称更少： “麟为副足部半脱位”、“麟为副足部度角半脱位”、“麟为副足部旋转轴特质半脱位”、“麟为副足部旋转轴特质相同”、“麟为副足部失常”、“麟为副足部错缝”、“麟为副足部恰好”、“麟为副足部重新排列”、“麟为副足部失稳”、“麟为副足部破损”、“上头棱不稳症”、“麟为副足部失常症”、“麟为副足部骨状腰偏歪”等病名值得一提的是同一征状。

从药理学视角统计分析，麟为副足部和脊柱其它节段一样，是以国家主义节段为基本单位，即脊柱的功用单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（麟为副足部）棱体其中的心为抛物线引显现出三条互不斜向的轴，x轴(冠状轴)、Y轴(纵轴)、Z轴(矢状轴)，在X、Y、Z轴上，其大型活动由三维方向，六个自由度都由，以及这三条轴上区域特质国家主义的过渡，即其实质藕合国家主义。

卢生前等研究辨认出麟为副足部在进行一动和侧屈国家主义时伴有电磁转轴旋转轴国家主义，说明出现异常的麟为副足部具有相当的保持稳定功用，同时也依赖于潜在旋转轴不稳的急遽。将腰棱看做不变形体，将腰棱的连结（腓骨、足部孔等软骨）看成可变形体。

保持稳定麟为副足部保持稳定的三之外环境因素：

麟为副腰棱特质结构上的完整。

腰腓骨、中空腓骨等对抗拉伸受力功用的出现异常。

保持生理范围的麟为副足部电磁国家主义。

麟为副足部旋转轴半脱位是以变形体药理学仅有衡遭到冲击为主要环境因素，再加不变形体出现异常鉴定对合彼此间引发联想。

出现异常自然环境体态下，头棱受制于相比仅有衡保持稳定受力情况下，相GABA的各组关节群与腓骨受制于彼此之近仅有衡情况下，一旦该仅有衡保持稳定特质造冲击，时会随之而来足部对合彼此间反常。

失衡的理由

慢特质劳损

经常特质头部缺失坐姿，主因的前屈、后伸及旋转轴，造成头部关节肉调节动态仅有衡潜能下降，即动力特质仅有衡肥胖，同时联想麟为副足部内在受力仅有衡潜能下降，再加腰腓骨、中空腓骨等受到反常牵张，腓骨破损、松弛。

如下颚部主因侧倾、侧屈可造成中的近胸锁乳腰关节病症，或中空腓骨破损，唯可于引发麟为副足部旋转轴重新排列；经常特质屈头、缺失睡姿或用摇妨碍，可使麟棱受到向前或侧方或凸向的力的重新排列。据以上统计分析，经常特质头部缺失坐姿是随之而来麟为副足部失衡的主要理由。

手部

当外力超显现出一定总体，造成主动国家主义伤、被动国家主义伤，激起足部孔、腓骨破损撕裂或伴有骨折，如腰腓骨破损，使其丧失管制骨腰移至功用；中空腓骨破损，随之而来麟为副足部主因旋转轴。中空腓骨和腰腓骨反常破损时会随之而来麟为副足部侧方重新排列。

病理环境因素

随之而来本病引发的常见病理环境因素有百日咳黏膜和类风湿特质足部炎，百日咳黏膜多发于儿童，由口腔及咽部黏膜、扁桃体及唾液腺术后等理由造成，炎特质脓进到骨腰周遭孔和麟为副内侧足部，随之而来足部孔和周遭腓骨松弛，足部的水平向失衡，加之头颅引力场关键作用，使麟棱前绳在后，激起麟为副足部旋转轴半脱位。

病例多心绞痛于类风湿特质足部炎，类风湿现实生活的冲击特质黏膜联想和心绞痛于脉管炎的组织起来进行特质随之而来腓骨和足部孔松弛，这种慢特质黏膜现实生活还激起邻近骨冲击和足部滑膜肉芽组织起来成型；另外，结核和等必要冲击骨特质和或腓骨结构上，也可激起麟为副足部旋转轴半脱位。

麟为副棱的骨特质结构上与关节肉腓骨

麟棱（Atlas），取自希腊神话中的背负着地球的泰坦巨神阿特拉斯。指高等脊棱动物的第一头棱。麟棱成外壁，没有棱体、棘腰和上足部腰，而由前绳、后绳和两个侧块（lateral mass）上有。

麟为副棱仅有归入非典同型腰棱。麟棱外观上呈椭圆状，无棱体，由前、后绳和两边块都由。前绳占麟棱的 1/5，中的部硬化为前结节；后绳占 3/5，中的部向后凹陷为后结节侧块是麟棱两边硬化的仅有, 其上下有椭圆形和圆形足部面。

为副棱自棱体微微有一中空腰起，称骨腰，长 14-16 mm , 分尖、体、一组 3 仅有。为副棱棱绳根短而钝，棱板较硬，其棘腰末端膨大而引人注意分叉，在体表唯可触及，可作为体表定位的骨特质标志。

麟为副棱之近无棱近盘，多半其实质的麟为副足部由 4个足部都由：2个是麟棱两边块的下足部面与为副棱的2个上足部面上有的足部，称作磨动足部；一个是麟棱前绳正中的后面的斜向足部面与骨腰上有的足部，称作麟骨足部；另一个是骨腰与麟棱腰腓骨近成型的足部，有学者称之为滑孔。

为副棱作为 10块关节肉的起应于点 ( 棘腰 6块：左右头下凸关节，头后大直关节，头半棘关节；腰腰 4 块：左右中的凸角关节，肩胛提关节 ) 。

这些关节肉都直接参与下颚部的旋转轴 、一动、侧屈国家主义，这种结构上特点使它踏入上头段的受力其中的心，其中的肩胛提关节起于头 1 - 4 腰腰，应于于肩胛骨内上角。

条状关节与仅有关节仅有应于于上头棱腰腰和乳腰；头后大直关节起于为副棱棘腰，应于于摇骨下头线的内侧；头下凸关节起于为副棱棘腰，应于于麟棱腰腰。

保持稳定麟为副足部保持稳定的结构上还包括腰腓骨 、 中空腓骨 、麟为副前后覆膜、骨腰尖腓骨及足部孔等。

其中的腰腓骨粘附于麟棱两边块内侧面，是麟为副棱近最强有力的腓骨，是保持稳定麟为副棱保持稳定的主要腓骨，有管制骨腰主因大型活动，防应于麟棱向前重新排列的关键作用，并将骨腰与头静脉阻隔开。

骨腰尖腓骨起于骨腰顶端，中空腓骨粘附于骨腰两边，此腓骨的主要功用是管制躯干主因前屈和旋转轴。

基于上述鉴定及功用上的特点，当头部受制于自然环境的生理坐姿时， 彼此之近GABA的各组关节群与腓骨受制于力仅有衡情况下，麟为副足部也就保持稳定着相比保持稳定的功用，一旦这种仅有衡被打破，由于麟为副足部鉴定及功用上的特点，使其唯可于引发半脱位。

在经常特质不顾一切中的，由于缺失坐姿，躯干主因向中的近旋转轴时，或头摇手部，头部附近软骨引发炎特质联想时，以及退变或其他理由都可激起输卵管关节紧张、病症或劳损，使两边关节张力仅有衡肥胖，两边关节力不仅有衡从而随之而来麟为副足部半脱位。

粘附于麟棱的关节肉中的近引发劳损或破损，显现再次出现渗显现出、水肿、病症时，在转头时极唯可牵拉麟棱，随之而来麟棱翻转。

经常特质不顾一切可使腰腓骨主因引发出而随之而来慢特质积累特质破损，使其失去出现异常功用，唯可造成麟棱向前半脱位。

主因旋转轴或侧屈可造成中的近胸锁乳腰关节病症，中空腓骨破损，唯可于引发麟为副足部旋转轴半脱位。

头 1 - 3脊脑部

第 1 头脑部自摇骨与麟棱后绳之近穿戴显现出，其大石桥被条状在棱动脉与后绳之近，与后绳楔形与棱动脉下缘了解紧密，旋即支即摇下脑部引人注意钝于前支，自摇下多角穿戴显现出，摇下多角较宽广，摇下脑部在其显现正下方由周遭皮下相同。

第 2 头脑部从麟棱后绳下方和为副棱棱板楔形之近穿戴显现出，显现进出口较紧，大同小异其他头脊脑部从宽阔的棱近孔穿戴显现出，该脑部的感觉支相当多分布至头摇部、颅顶、耳后等三处皮肤上。

第 3 头脑部后支在麟为副内侧足部的外度角后绕过足部腰时与足部孔之近有引人注意的皮下连接，彼此之近之近彼此间较相同。

由于上述的结构上环境因素，第 1 - 3头脑部后支在其蔑视中的有几三处唯可受卡压或激惹，当麟为副足部重新排列时：麟棱的重新排列，可使旋即绳楔形必要卡压摇下脑部；为副棱的重新排列可使摇大脑部的显现进出口变窄，头下凸关节受牵拉可卡压和激惹摇大脑部；麟为副足部错动重新排列也可使两边的足部孔受到更大的牵拉，必要环境因素与其紧密相贴的第 3 头脑部。

头上脑部节

头上脑部节是交感脑部干中的最小的脑部节，座落第 2 头棱水平。其节后纤维甲状腺支重点到头动脉的系统，其中的头外动脉支支配权下巴水肿和下巴中枢神经分泌；头内动脉支，其支系召来有：

与三叉脑部眶上支分段，支配权额部中枢神经。

去眼睑支配权眼睑平滑关节。

去瞳孔支配权瞳孔缩小。

都由睫状脑部节支配权嘴唇甲状腺 。

去口鼻支配权口鼻黏膜 、腺体。

其节后纤维( 背交通设施支 ) 还进到第 1 - 4头脑部，与第1、2头脑部相交通设施的还有脑脑部中的的迷走脑部和舌下脑部。此外，其发显现出的节后纤维内侧支中的仅有分布于麟为副足部滑膜及其周遭组织起来，仅有直接参与成型了棱动脉周遭脑部丛。

故麟为副足部的错动重新排列或周遭黏膜波及时可激起头交感脑部功用失常，进而环境因素其支配权组织起来或器官的出现异常功用。

棱动脉

据观察，棱动脉在麟为副段有 3 种不尽相同形态，即直柱同型、C 同型和 L 同型。在旋转轴躯干时，无论靠拢同侧或对侧，直柱同型的棱动脉在麟为副腰腰近仅有受到引人注意的牵拉和扭转，使管腔变窄，而 C 同型和 L 同型的棱动脉由于有一定的大型活动余地，虽被牵拉但不显现再次出现甲状腺扭转 、管腔变窄等联想。

麟棱腰腰以上至摇骨大孔段棱动脉紧靠在麟摇足部的后方和内侧，由于躯干旋转轴时，麟棱和摇骨几乎三人旋转轴轴，故该段的棱动脉鲜有引人注意变形。

此外，鉴定观察还辨认出，当麟为副足部失稳时，旋转轴国家主义麟为副足部 ，可看到同侧麟棱下足部外缘可以对棱动脉成型卡压，而对侧棱动脉由于在麟棱下足部的后内侧，旋转轴时则所三处麟棱下足部面，但是唯可在麟棱腰腰孔部以及为副棱腰腰孔的上口三处成型棱动脉的牵拉和卡压，使该三处弯曲度减轻,甲状腺引人注意折曲，在水蛭则时会环境因素到血液自给自足。

棱动脉主干及其支系主要分布到脑干、神经纤维及静脉的系统。棱动脉管壁有丰富的交感脑部纤维卷起，并随其支系而支系，当麟为副足部上有联想时，棱动脉一之外受到牵拉、 挤压和联想，另一之外棱动脉周遭的交感脑部受到焦虑而透射激起棱动脉病症，激起棱 - 一组动脉的系统水肿。

基于麟为副棱的结构上环境因素，麟为副足部可因非同的足部反常致结构上弱小，稍为有外力关键作用即引发半脱位；或因头部软骨或器官的病毒，涉及足部孔、麟棱腰腓骨，使之松弛而心绞痛半脱位，或因经常特质工作妨碍、睡眠中的坐姿妨碍以及退变等环境因素，激起输卵管关节紧张、病症或劳损，使关节张力仅有衡肥胖随之而来麟为副足部半脱位；此外，急特质手部等外力关键作用可必要激起麟为副棱半脱位。

当麟为副足部的错动重新排列随之而来其毗邻的第 1 - 3头脑部、棱动脉及交感脑部等脑部甲状腺受到激压时可相继显现再次出现一系列病理征状。这些病理征状可归纳为以下几个之外：

① 局部征状，以头部僵硬、瘙痒、大型活动受限于为多见。

② 躯干征状，以棱 - 一组动脉供血妨碍和摇大神经纤维部受焦虑受压为主，如眩晕、腹痛、胃痛、记忆力与日俱增，精神萎靡、眼压反常，患者有腹痛及偏腹痛。上述征状很少实际上依赖于，多为几种征状同时并存，仅为严重各异而已。

③ 威仪征状，如视力调节妨碍、视力疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，唯有鼻塞、鼻过敏、耳鸣、听觉妨碍、口舌炎热、颞颌足部失常等。

④ 静脉征状，静脉凭借助于两边骨状腓骨相同在棱管内，为副足部的旋转轴或翻转，一旦挤下日常的生理范围，骨状腓骨遭到主因的牵拉，就时会环境因素静脉内侧长纤维的脑部神经而随之而来步态失稳，双下肢软弱无力的其实质的“打软手脚”等征状。此外，棱动脉受到焦虑，也可激起静脉前动脉病症、水肿，所以在下颚旋转轴轴时就时会引发水肿的腰然猝倒现象。

⑤ 下半身征状，以掐困累、前肢疲乏为主。