增生(RBC)用药是世界覆盖范围内最类似的公共卫生干预方法之一。仅在旧金山，每年就有1100万该单位的增生被用到，其中都最少四分之一的增生被用于内科病人。在内科手法术过程中都，当有外科指示时，用药或许挽救生命，但有时也或许因管理工作蓄意对病征遭受伤害。
与用药不足导致的器官侧边坏死的直接或许会相比，它们的短期或许会描述得很清楚，其中都，早期或许会包括0.1%-8%的病征发生用药系统特质急特质肺损伤，以及3.5%-5%的病征发生用药系统特质循环超负荷，这已成为用药系统特质遇害的主要原因。相比之下，由于观察特质研究工作中都的指征混淆，长期或许会尚未被实质上理解，也是在文献中都争论的基调。
鉴于用药系统特质的免疫调节、法术后败血症和或许更是糟糕的白血病特异特质结果的报道，内科手法术中都极度用药的或许会是内科医生和病征都更为追捧的问题。终于，顾虑到体内的开发成本和有限的供应，内科极度用药也是卫生保健管理工作人员追捧的问题。
基于这些，有研究工作一个小组对有关法术中都增生(RBC)用药的外科实践读物(CPGs)在预防特质、决策和支持证明框架方面进行系统会的详述。该研究工作结果近日发表在了Annals of Surgery期刊上。
研究工作者系统会地索引了射频数据集库(MEDLINE、EMBASE和CINAHL)、读物交换所和百度Scholar，以查找与法术中都RBC用药供称有关的外科实践读物（CPG）。索引合格的读物用到AGREE II对其质量进行分析。对系统特质建议进行了摘要和整体，以便在准则错综复杂进行更是为。
研究工作数据集发现，1992年至2018在此期间公布的10项读物提供者了法术中都用药的预防特质。不能读物将法术中都用药决策作为其主要追捧点。六项读物提供者了基于人体内（覆盖范围6.0-10.0 g/dL）或增生压积（<30%）触发因素的用药标准。在缺乏客观用药规则的情况下，CPGs建议顾虑其他参数，如肾衰竭（n=7）、终末器官坏死（n=5）和血流动力学（n=4）。支持法术中都用药的建议证明主要是从非内科手法术环境中都推断出来的。根据AGREEⅡ评分，纳入读物的质量存在太大差异。
法术中都用药的顾虑和建议
大多数读物（n=7）建议在提议是不是在内科手法术室给病人用药时首先顾虑肾衰竭量。卡尔加里肠切除法术中都必需用药的标准，严重肾衰竭是用药的预防特质，在读物正文中都量化为1500毫升。另一项读物指出，在大量肾衰竭的情况下，在体外循环中都透析人体内优于6.0g/dL的病征是合适的。
其余的读物建议追踪肾衰竭量而不提供者用药指征。例如，他们建议外科医生对肾衰竭动态进行连续不断测定或留意肾衰竭。旧金山师长总会围内科手法术期体内管理工作相当多工作组建议对内科领域进行视觉分析，包括体内存在的程度、微血管出血的存在、内科海绵、血栓大小和大小以及吸入罐的表面积。
儿科危重病用药和冠心病专家共同努力的读物建议除了人体内沸点(即疼痛、体征、生理研究工作课题、实验室结果)外，还要顾虑既有的外科情况。
这篇研究工作课题明确了几个外科实践读物，为法术中都用药提供者建议。但研究工作一个小组留意到，现有的读物在其建议中都存在太大差异，并且缺乏足够的法术中都证明框架。这代表了文献中都一个主要的知识缺口。
参考文献：Baker, Laura MD∗,†; Park, Lily MD∗; Gilbert, Richard MD∗; Ahn, Hilalion MD∗; Martel, Andre MD∗; Lenet, Tori MD∗,†; Dis, Alexandra MSc‡; McIsaac, Daniel I. MD, FRCPC†,§; Tinmouth, Alan MD, FRCPC†,¶,||; Fergusson, Dean A. PhD∗,†,¶,||; Martel, Guillaume MD, FRCSC, FACS∗,† Intraoperative Red Blood Cell Transfusion Decision-making, Annals of Surgery: July 2021 - Volume 274 - Issue 1 - p 86-96 doi: 10.1097/SLA.0000000000004710
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