Medicine:舒芬太尼辅助罗类药物卡因用于剖宫产术缓解硬膜外下瘢痕宫产 妇躯体内脏疼痛的剂量效应

2022-02-07 00:59:12 来源:
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文化背景与目标在剖宫产前夕接生用于小静脉注射大面积剂透过硬膜外时,肠子连续性痉挛的愈演愈烈很常见。为了增加或避免因小肠脊柱牵拉产生这种并发症,本试验中旨在探究瘢痕输卵管接生在硬膜外北行剖宫产时戈芬太尼作为大面积剂的来透过用药对于减轻肠子连续性痉挛的50%和95%必要静脉注射。方 法在这项随机,随机对照, 剂 量范围分析特?100例在硬膜外下选择期剖宫产的瘢痕输卵管接生。各试验中组共五5、10、15、20及25 μg 的戈芬太尼作为10ml 0.65%罗甲酯卡因的来透过?药。将事与愿违的硬膜外定义为在硬膜外给药后20min内感觉阻延平达到第六胸椎(T6)和/或在剖宫产前夕未愈演愈烈因小肠脊柱牵拉抑止的痉挛。利用逻辑重归模型测算ED50和ED90。合 果未发现肠子痉挛 病患者 的硬膜外戈芬太尼的ED50和ED90共五10.7 μg (95%CI:2.4-14.4 μg )和28.1 μg (95%CI:19.4-44.0 μg )。感觉阻延的起效间隔时间,仅有Bromage分级和运动阻延的持续间隔时间在戈芬太尼>20 μg 时存在显着的差别(p20 μg 会增加过敏反应的死亡率。与其他不同静脉注射的戈芬太尼相比,硬膜外口服15 μg -20 μg 戈芬太尼可使病患者的满意度得到相当程度的更高。合 论分析合果表明,戈芬太尼和罗甲酯卡因联合行动既有可减轻瘢痕输卵管接生在硬膜外下?剖宫产术过程中的躯体肠子痉挛,当戈芬太尼的静脉注射在15 μg -20 μg 之间时可使病患者的满意度仅有化。早期出处:Lu, Qiang, et al. The dose response of sufentanil as an adjuvant to ropivacaine in cesarean section for relief from somato-visceral pain under epidural anesthesia in parturients with scarred uterus. Medicine: September 2018 - Volume 97 - Issue 38 - p e12404.
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