COPD 病征常接受吸入阿托品(ICS)治疗,现在延揽应用于降低重症病征急性免除的安全性,但是,ICS增高COPD病征肺炎的发生安全性。现在,COPD病征用到ICS血糖与锇实为单胞菌感染的无关性尚无断定。
发表在呼吸权威杂志Thorax的一篇篇文章评估COPD病征累积用到ICS血糖是否与锇实为单胞菌肺部人才无症状的安全性无关。
研究者人员开展了一项多地区流行病学队列研究者,不属于2010-2017年间手术室随访的哥本哈根COPD病征。详述GINA指南,根据病征入组前一年ICS累积用到血糖,将 ICS (包括倍氯米松、布地文斯、氟替卡松、环索文斯和莫米松)用到血糖总称用药( 800μg),所有ICS血糖均转换为布地文斯等效血糖。整个随访期间未用到ICS作为对照。Cox比举例安全性重回静态应用于有约锇实为单胞菌都将感染的安全性,使用偏好分数匹配静态开展敏感性分析。
研究者共不属于21408举例病征,之前位随访一段时间1026天,其之前,763举例(3.6%)感染锇实为单胞菌。ICS用到血糖与锇实为单胞菌都将感染安全性增高无关(用药ICS: HR=1.38, 95%CI[1.03,1.84],p=0.03; 之前等血糖ICS: HR=2.16, 95%CI[1.63,2.85], p<0.0001; 高血糖ICS:HR=3.58, 95%CI[2.75, 4.65], p<0.0001)。偏好性匹配静态证实,(高血糖ICS与无/低/之前等血糖ICS相比:HR=2.05,95%CI[1.76, 2.39], p<0.0001)。
研究者表明,哥本哈根手术室随访的COPD病征之前,ICS用到血糖与下肺部人才都将锇实为单胞菌无症状安全性显著增高无关。因此,COPD重症病征应用大血糖ICS时应极度严肃,将来仍需要不同地区的研究者验证这一论断。
原文引自:
Eklöf J, Ingebrigtsen TS, Sørensen R, et al. Use of inhaled corticosteroids and risk of acquiring Pseudomonas aeruginosa in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax , 2021. doi: 10.1136/thoraxjnl-2021-217160.
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