内皮大隐脊柱是手部血运重建最理想的毛细血管移植物，内皮大隐脊柱在反抗移植物受到感染以及近期不畅所部等特别均优于人工毛细血管移植物。然而高逾 30% 的病征不会引入自身大隐脊柱作为毛细血管移植物，如既往不依冠状脊柱或其他口腔的毛细血管direct外科手术、手部脊柱曲张外科手术，或大隐脊柱发挥作用病理学家缺陷不适合作为毛细血管移植物。
当脊柱移植物窄度不足或缺乏时，人工毛细血管是另一种选择形式，其实用性为近期不畅所部高于，尤其可用手足毛细血管病变时。目前早多种填充移植物direct移植术，并不一定将人工毛细血管可用毛细血管direct的后端，内皮脊柱可用毛细血管direct的用户端。但各种值得注意形式均发挥作用一定实用性，尤其是值得注意；大处常暴发折射从而引致毛细血管direct移植术失败。
针对上述问题，来自威尔斯沃特福德医学院的 McMonagle 教授构件设计出以直角下部值得注意；大为主要构件的填充毛细血管序贯式direct移植术，并对这一加以改进术式的外科系统设计持续性加以介绍。文章出版于更进一步的 Journal of Vascular Surgery 杂志。让我们朋友们看一下。
构件设计初衷及原理
填充毛细血管序贯式direct移植术并不一定以腘脊柱作为顺向，分别将人工毛细血管及内皮脊柱值得注意于腘脊柱，这所发构件设计的优点在于既充分利用腘脊柱的斜向支毛细血管，又为用户端给予 2 个漏出道，使得人工毛细血管的心悸速度以及耐用度均有提高。
填充毛细血管序贯式direct移植术有很多外科手术形式，当今形式为人工毛细血管与腘脊柱值得注意+内皮脊柱与人工毛细血管值得注意。但该术式的实用性在于人工毛细血管与腘脊柱错综复杂可能发挥作用毛细血管顺应性不转换，引致人工毛细血管暴发反之亦然。因此显现了许多值得注意；大修饰电子技术，如 Miller 套袖、Tayler 补片以及 St. Mary 靴等。
Miller 套袖虽能加强值得注意；大的顺应性，但对加强值得注意；大处的尿液折射徒劳无功。这种折射减低了值得注意；大处的剪切力，从而减小了毛细血管direct的耐用度。也有学者将后端的人工毛细血管与用户端的内皮脊柱再行做到一斜向斜向值得注意，随后共同值得注意于腘脊柱。这种形式的一期和二期不畅所部虽有加强，但是值得注意；大处仍发挥作用折射。
Tayler 补片可以通过延窄脊柱切；大理论上缩小值得注意；大贮袋、减少移植物与腘脊柱成角，减轻值得注意；大尿液折射反常。值得注意；大排列成中空或漏斗所发可以减小折射的暴发，引入脊柱补片亦可以加强值得注意；大毛细血管不转换的反常。
因此，McMonagle 教授在当今填充毛细血管序贯式direct移植术的改进，结合了人工毛细血管与内皮脊柱的斜向斜向值得注意以及 Tayler 补片的电子技术竞争者，构件设计出直角下部值得注意；大的加以改进构件。该术式在理论上都能减小值得注意；大处的尿液折射，加强毛细血管不转换，最大许度的将脊柱移植物应可用手足毛细血管，两条漏出道也可减低手足的心悸供应，减低一期及二期不畅所部。
外科手术形式简介
填充毛细血管由膨体聚四氟乙烯（ePTFE）人工毛细血管及内皮一整大隐脊柱组合而成。术前进 CT、MR 或尿道造影安全检查以明确病征有否发挥作用恰当、不畅的弱小腘脊柱作为值得注意北区。
后端值得注意；大是由人工毛细血管的后端以端斜向值得注意形式值得注意于股总脊柱（见布 1），人工毛细血管通过收肌管比起腘山脚。如果以手足腘脊柱作为下部值得注意；大，人工毛细血管则转到腘山脚，但不想转到手足一小。
布 1 人工毛细血管端斜向值得注意于股总脊柱组合而成后端值得注意；大。左斜向左下角必后端值得注意；大，右边左下角必股总脊柱
经内斜向入路暴露腘脊柱，纵不依先用腘脊柱，窄度约为但会切；大窄度的两倍。下部值得注意；大的后端一小为人工毛细血管，硬质形式如下：将人工毛细血管的用户端按照国际标准制作团队成一个斜坡，人工毛细血管用户端的上壁则制作团队一个直角缺；大（见布 2）。将硬质启动的人工毛细血管值得注意于腘脊柱切；大的后端，从人工毛细血管斜坡的后端根部开始值得注意，直至人工毛细血管的用户端外缘。
布 2 直角下部值得注意；大的必意布
将大隐脊柱的用户端一小制作团队成斜坡，一整后作为下部值得注意；大的用户端一小。用下部值得注意；大外斜向的毛细血管侧边沿人工毛细血管上壁的直角缺；大将大隐脊柱与人工毛细血管进不依值得注意，从而将大隐脊柱的两个值得注意操控转化为一个大隐脊柱与腘脊柱的原则上值得注意操控。
该术式的下部值得注意；大是由人工毛细血管、腘脊柱、一整大隐脊柱三一小组合而成（见布 3）。内皮脊柱移植物通过病理学家隧道到逾用户端目的毛细血管，用户端值得注意；大是由内皮脊柱移植物以端斜向值得注意形式值得注意于目的毛细血管（见布 4）。
布 3 A 必膝上腘脊柱作为下部值得注意；大。左斜向黑色左下角必后端股腘人工毛细血管direct，右边白色左下角必直角下部值得注意；大；B 必直角下部值得注意；大
布 4 脊柱移植物端斜向值得注意于里斯脊柱用户端组合而成用户端值得注意；大。左斜向左下角必一整大隐脊柱，右边左下角必用户端值得注意；大
病征术后原则上进不依随访，一旦病征显现跳动逐渐不复存在及其他外科症状，立即通过 MRA 进不依安全检查。
外科系统设计持续性
共有 6 则有病征不感兴趣该加以改进术式，其中 2 则有病征破天荒不感兴趣主脊柱-双股脊柱direct移植术。1 则有病征术后第 2 天暴发右边脑梗塞。1 则有病征因外科手术等待时间过窄不依预防性骨软骨室先用，术后 1 个翌年伤；大基本上脊柱。
术后 6 翌年进不依随访时，全部病征的静息痒不复存在，2 则有术前发挥作用民间组织其会的病征术后息肉基本上脊柱，无病征不依截肢术。6 则有病征中有 4 则有手部脊柱摇动明显。
1 则有病征于术后 9 个翌年时不依截肢术。该病征术后 6 个翌年随访时无外科症状，但由于脚掌脊柱摇动不复存在，病征不依 MRA 安全检查发现脊柱移植物暴发反之亦然，而下部值得注意；大及后端人工毛细血管并未暴发反之亦然。该病征手部血供仍然不畅，并未暴发导致手部性疾病。但 3 个翌年后（术后 9 个翌年）病征显现移植物受到感染并引致假性脊柱瘤撕裂，因而不依脊柱绝育并截肢。
电子技术竞争者
1. 该术式都能减小流入道、漏出道的成角，尽可能的使值得注意；大心悸踏入线性，减小折射的可能性。
2. 下部值得注意；大既调拨从人工毛细血管流入的心悸，又为脊柱移植物给予从但会腘脊柱漏出的心悸。一旦某条移植物内形成血栓，这种构件设计仍可能使得另一移植物保持不畅。
3. 该术式 50% 的下部值得注意；大周窄由脊柱移植物组合而成，都能加强毛细血管不转换反常。
4. 该术式中腘脊柱先用的距离较窄，毛细血管血管壁增殖引致值得注意；大窄小的可能性很低。
知识点：下部值得注意；大
如果毛细血管direct仅仅引入单一一根人工毛细血管或内皮毛细血管做到值得注意，则只有用户端值得注意；大和后端值得注意；大两个值得注意；大。如果内皮毛细血管毕竟窄，须要加人工毛细血管，也就是序贯direct外科手术。
序贯direct不都能直接把内皮和人工毛细血管接在朋友们像宗教性形式那所发进不依值得注意，因为很容易闭掉。须要再行将人工毛细血管用户端值得注意于但会的手部脊柱，再从该处值得注意内皮毛细血管后端，再将内皮毛细血管用户端值得注意于更用户端的性疾病口腔。
因此，这种序贯direct发挥作用三个值得注意；大，即人工毛细血管后端与流入道错综复杂的后端值得注意；大；人工毛细血管用户端、但会毛细血管以及内皮毛细血管后端三者共同都是由的下部值得注意；大；以及内皮毛细血管用户端和漏出道错综复杂的用户端值得注意；大。
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