JAMA Surg：机器人vs 腹腔镜补片腹穿孔修补术对患者术后疼痛的影响

2021-11-29 01:15:00 来源:

近年来，美国机械颊腔内补片颊腹痛修复模拟器取得了迅速普及，但其与传统观念的颊腔镜外科手术远比，对病人临床结果的阻碍研究成果尚不必要。近日研究成果部门比较了机械或颊腔镜补片颊腹痛修复对病人术后头痛的阻碍。本次研究成果在俄亥俄州新奥尔良市开展，为单盲、基础性随机化疗，于2017年9同月至2020年1同月进行，最短随访星期为30天。原发性或切口中线颊股沟腹痛病人加入，预期宽度不超过7 cm，选择给予择期PET复建治疗。病人随机给予标准化颊腔镜或机械颊股沟腹痛修复术，同时进行腹腔闭合和颊腔内补片。研究成果的主要绕道为术后第一天NRS-11头痛审核关联（0表示无头痛，头痛较强时增加庄家，10表示最不稳定的的头痛）。次要绕道包括病人通报的头痛强度简表（3a）结果、腹痛气特定穷困质量、外科手术星期、伤口存活率、复发率、住院星期和费用。 75亦然病人给予了PET腹痛修复术，其中36亦然颊腔镜外科手术，39亦然为机械外科手术。组间两条线人口学和腹痛不同之处相像。机械外科手术的中位外科手术操作方法星期不长（146 vs 94分钟；P<0.001）。每个表头均有2亦然肌肉组织损伤，但没有全厚肠切除术或计划外先外科手术。术后第0、1、7或30天NRS-11平均分无测量误差关联。具体来说，术后第一天的中位NRS-11平均分完全相同( 5 vs 5)。同样，术后病人通报的3a审核结果、腹痛气特定穷困质量平均分、住院星期和中风致死率相像。机械外科手术的价格高（总价格比，1.13 vs 0.97；P=0.03），不长的外科手术星期是导致价格增加的重要考量。研究成果部门，与传统观念的颊腔镜颊腔内补片颊腹痛修复远比，机械修复后病人结果相像，但机械外科手术的星期不长，价格效益较低。原始中有： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.