为覆于女性侧的一层较较厚的粘膜，由于各种原因遭受钝残的女青年常以进不依翻修的要求，我科自1998年以来转用小型化的翻修术式尝试进不依了15事例翻修，原为介绍如下。
1 流行病学资料
1.1 一般资料
本组共15事例，年龄18～32岁，除1；也骑乘串连伤外，其余为性接触遭受，钝残短时间2个月末～3年。
1.2 术前检查
外阴发育未能见异常，钝呈圆形放射状，以截石位5～8点多见，则有2～4个一道。轻者一道1～2个，较厚呈圆形V型，次之一道多，基岩基上部内侧。其中1事例钝残3年，无微小小叶膜组织，瘢残转化成。
1.3 切除术原理
患者取截石位，常规外阴及乳头杀菌，碘伏不依及前庭清洁杀菌，安设无菌切除术巾单，1%利多卡因5ml+皮质醇不依局部肿胀，范围为一道邻接两小叶(A、B小叶)，剖面直达基底及内侧粘膜。颁布后，15号圆夹板沿设计该线分别切除术A、B小叶一道一侧边缘部分。A小叶沿创面肢解1/2，切除术前面较较厚部分。B小叶同法肢解，切除术后面较较厚部分，将A、B小叶暴露的创面相异，并以6-0Dana硬质该线沿创缘互补切侧，其余一道同此应。术后高锰酸钾稀释坐浴，2周内不致上肢连续不断商业活动。
2 结果
15事例求就其13事例切侧下颚佳，一次尝试，1事例因术后连续不断商业活动未能下颚，终于切除术后尝试，1事例经两次切除术未能愈。
3 争论
处于侧边缘，膜的两面原则上为粒状上皮覆盖，其间含内皮、血管与神经末梢，有一孔，多在膜的中央，少数呈圆形网状。孔的轮廓、轮廓及膜的厚较厚会有。
翻修的原理有很多，如周边切侧、V-V成形术、创缘互补切侧等。我科数年来在此基础上转用小型化翻修术赢得差劲效果，实原为了或许意义上的翻修，其特性:
(1)多数人较较厚，加之女性分泌物较多，；也不依宗教性的制造创缘后互补切侧，较难下颚。小型化的原理则大大增加了一道两小叶的接触面，经相异切侧，一次痊愈。
(2)血运不多样化，仅尾端内皮部位为血运多样化部位，小型化法从一道1/2处肢解，各切除术外部分上皮，两血运多样化创面如此一来相异，有利于下颚。
(3)6-0Dana硬质该线无须拆该线、创伤小、吸收极快，有利于下颚。
往往于第一次时钝残，呈圆形小叶状及受到破坏膜马蹄形。钝残短时间短及产子，则形成残，膜小叶及马蹄形消失。失利病事例即为钝残3年求治，疤残转化成，两次切除术原则上未能尝试。
（实习编辑：林珊珊）相关新闻
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