医院大放火出来的新证据：老年患者髋部骨折应在一周内完成手术

虽然有些第三世界的临床指南认为高龄髋部脱臼应尽早疗程疗程[1-2]，文献报导也认为中所止疗程会增加术后胃癌的效用[3]。但是这些文献中所所报导的中所止疗程的缘故多与病征自身肥胖症技术水平有关，这就遭受统计学结果存有一定的偏倚[4]。另一方面，关于高龄髋部损伤疗程时机选取的临床研究工作又是违背专攻的。最近Clin Orthop Relat Res 发详见了一篇因病房火灾而遭受不能及时透过相关疗程的疗程性书评，在此研究工作中所病征中所止接受疗程疗程的缘故并非其自身肥胖症状况良好遭受的，从而如此一来的适度了病征肥胖症技术水平除此以外的差异[5]。因此，本报导为高龄髋部脱臼疗程疗程时机的选取透过了更有利的证据。

在这一回顾性研究工作中所，109例髋部脱臼病征由于写作者所在的病房牵涉到火灾，而使疗程中所止达一周以上，将这些病征与伤后48足足内即接受疗程疗程的79例病征透过对比。通过对比比对评分两台病征在术后胃癌、出生率、康复时长等方面的不同之处。该研究工作纳入的确诊均接受内固定或关节置换疗程，并如此一来均衡了两台病征术前肥胖症技术水平等存有的差异。通过对两台的观察，写作者推断出中所止疗程使得术后胃癌肥胖率显着升高，具体胃癌主要有褥疮、尿路感染、深静脉血栓、肺炎等。而低的胃癌肥胖率又加剧了病征住院时长的该线，遭受更多的悲伤。与此同时，写作者还认为虽然中所止疗程存有低的胃癌肥胖率，但两台病征术后3个月及1年时的出生率和康复情况并未显着的不同。

因此，写作者认为疗程延迟一周虽然就会加剧出生率的增高和功能完全恢复时长的该线，但是会显着增加术后胃癌的显现出来。写作者建议病征在自身肥胖症技术水平允许的情况下不应尽早疗程以增加胃癌，缩短住院时长，降低住院服务费等。

【编者按】中所止疗程面临着更多的胃癌、较高的服务费、更大的悲伤，尽管出生率和功能完全恢复时长无显着提高，但对于高龄髋部损伤病征在此之前还是不应尽早接受疗程疗程，疗程时长越早其胃癌牵涉到的不确定性也会更低，并能增加病征的悲伤，降低病征的服务费。在此之前并无因院方缘故遭受的中所止疗程的相关报导，这对我们的论文写成有一定的启示象征意义。

详见1，病征统计学专攻详细资料组1为中所止疗程组，组2为早期疗程组

详见2.术后胃癌及出生率对比情况

详见3. 病征术后功能完全恢复分级详见

详见4.术后一年病征功能完全恢复情况

参考文献:

[1] Chilov MN, Cameron ID, March LM; Australian National Health and Medical Research Council. Evidence-based guidelines for fixing broken hips: an update. Med J Aust. 2003;179:489–493.

[2] Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Prevention and Management of Hip Fracture in Older People: A National Clinical Guideline. Edinburgh, UK: Scottish Intercollegiate Guidelines Network; 2002.

[3] Kesmezacar H, Ayhan E, Unlu MC, Seker A, Karaca S. Predictors of mortality in elderly patients with an intertrochanteric or a femoral neck fracture. J Trauma. 2010;68:153–158.

[4] Lefaivre KA, Macadam SA, Didson DJ, Gandhi R, Chan H, Broekhuyse HM. Length of stay, mortality, morbidity and delay to surgery in hip fractures. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:922–927.

[5] Rodriguez-Fernandez P, Adarraga-Cansino D, Carpintero P.Effects of delayed hip fracture surgery on mortality and morbidity in elderly patients.Clin Orthop Relat Res. 2011;469(11):3218-21.